اثر‌بخشی روان درمانی تحلیل کارکردی بر افسردگی، کیّفیت زندگی و نشانه‌های وسواس در مبتلایان به وسواس فکری و عملی

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 استادیار گروه روان‌شناسی، دانشکده روان‌شناسی و علوم تربیتی دانشگاه پیام نور، تهران،

2 استادیار گروه روان‌شناسی، دانشکده روان‌شناسی و علوم تربیتی دانشگاه پیام نور، تهران، ایران

3 کارشناس ارشد روان‌شناسی، دانشکده روان‌شناسی و علوم تربیتی دانشگاه پیام نور، تهران، ایران

چکیده

هدف پژوهش حاضر بررسی اثر‌بخشی درمان تحلیل کارکرد بر وسواس، افسردگی و کیّفیت زندگی در افراد مبتلا به اختلال وسواس فکری و عملی است. پژوهش نیمه آزمایشی با طرح پیش‌آزمون، پس‌آزمون بود. جامعۀ آماری شامل بیماران مبتلا به اختلال وسواس بود. از بین آن‌ها 30 بیمار متأهل مبتلا به اختلال وسواس فکری و عملی همراه با همسران آن‌ها جمعاً 60 نفر انتخاب و در گروه­های آزمایش و کنترل قرار گرفتند‌. تعداد 6 جلسه 120 دقیقه‌ای فرد مبتلا و همسران در گروه شرکت داشتند و در تعداد 4 جلسه 60 دقیقه‌ای صرفاً همسران بیماران در گروه شرکت کردند، تمام 6 جلسه زوجین با هم در گروه شرکت داشتند و در 4 جلسه فقط همسران به صورت گروهی شرکت داشتند. ابزار اندازه‌گیری پرسشنامه‌های افسردگی بک، کیّفیت زندگی، مقیاس وسواس فکری و عملی ییل ـ براون بودند. 10 جلسه درمان برای گروه آزمایش اجرا شد. نتایج تحلیل کوواریانس نشان داد گروه آزمایش در تمام متغیرها بهبود داشته است. لذا می‌توان از روان درمانی تحلیل کارکرد برای کاهش نشانه‌های وسواس و افسردگی و ارتقای سطح کیّفیت زندگی افراد مبتلا به اختلال وسواس استفاده کرد.

کلیدواژه‌ها


عنوان مقاله [English]

Effectiveness of Functional Analytic Psychotherapy on Obsessive Symptoms, Depression and Quality of Life in Obsessive Compulsive Disorder

نویسندگان [English]

  • Nila Elmy Manesh 1
  • Khadijeh Arab Shibani 2
  • Ghazale Javanmard 3
1 Assistant Professor, Department of Psychology, Payame Noor University, Tehran, Iran.
2 Assistant Professor, Department of Psychology, Payame Noor University, Tehran, Iran.
3 Master’s Degree, Payame Noor University, Tehran, Iran.
چکیده [English]

The purpose of study was to determine the effectiveness of Functional Analytic Psychotherapy on Obsessive Symptoms, Depression and Quality of Life(QL) in Obsessive Compulsive Disorder (OCD).This semi-experimentalresearchwasconducted with pre-posttest design with an experimental and a control group.The statistical population consisted of patients with a diagnosis of Obsessive Disorder,that among them30 married patients with OCD were selected. They were divided randomly to an experimental and a control group.All patients were assessed twice by Questionnaires, The Beck Depression Inventory, The World Health Organization Quality of Life Assessment, and Yale Brown Obsessive-Compulsive Scale. The experimental group received 10 Functional Analytic Psychotherapy. Analysis of covariance showed that at the experimental group showed a significant improvement in all of the variables.According to the on reducing Obsessive Symptoms, Depression and increasing QL, treatment can be used for people with OCD.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Depression
  • functional analytic psychotherapy
  • obsessive-compulsive disorder
  • quality of life
راجزی اصفهانی، سپیده.، متقی پور، یاسمن.، کامکاری، کامبیز.، ظهیرالدین، علیرضا و جان بزرگی، مسعود (1390). پایایی و روایی نسخه فارسی مقیاس وسواسی - اجباری ییل – براون. 3،17(67):297-303.
شاکری، نرگس.، محمدخانی، پروانه و محمدنژاد، فاطمه (1396). اثربخشی برنامۀ شناختی مبتنی بر حضور ذهن بر کیّفیت زندگی و شادکامی پرستاران بخش‌های روان‌پزشکی. مطالعات روان‌شناختی،13(4):109-124.
غفاری، غلامرضا و شیرعلی، ابراهیم(1397). سنجش کیّفیت زندگی مردم شهر تهران بر اساس پرسشنامه استاندارد سازمان جهانی سلامت.دو فصلنامه جامعه‌شناسی اقتصادی و توسعه،7(1):125-150.
کاظمینی، محبت و بختیاری و نوری (1396). اثر‌بخشی گروه درمانی مبتنی بر پذیرش و تعهد بر درمان افسردگی پس از زایمان و انعطاف‌پذیری روان‎‌شناختی مادران. مجله بالینی پرستاری و مامایی، 6(4):20-31.‎
Beck, A. T., Ward, C. H., Mendelson, M., Mock, J. and Erbaugh, J. (1961). An inventory for measuring depression. Archives of general psychiatry, 4(6): 561-571.
Blakey, S. M., Abramowitz, J. S., Leonard, R. C. and Riemann, B. C. (2019). Does exposure and   response prevention behaviorally activate patients with obsessive-compulsive disorder? A Preliminary Test. Behavior therapy, 50(1): 214-224.
Blakey, S. M., Abramowitz, J. S., Reuman, L., Leonard, R. C. and Riemann, B. C. (2017). Anxiety sensitivity as a predictor of outcome in the treatment of obsessive-compulsive disorder. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry, 57, 113-117. https://doi.org/10.1016/j.jbtep.2017.05.003.
Bonomi, A. E., Patrick, D. L., Bushnell, D. M. and Martin, M. (2000). Validation of the United States' version of the world health organization quality of life (WHOQOL) instrument. Journal of clinical epidemiology53(1): 1-12.
Darrow, S. M., Callaghan, G. C., Bonow, J. T. and Follette, W. C. (2014). The functional idiographic assessment template questuonnaire(FIAT-Q): Initial Psychometric Journal of Contextual Behavioral Science, 3(2): 124-135. [doi: 10.1016/j.jcbs.2014.02.002].
Delgado-Acevedo, C., Estay, S. F., Radke, A. K., Sengupta, A., Escobar, A. P., Henríquez-Belmar, F. and Cho, A. (2019). Behavioral and synaptic alterations relevant to obsessive-compulsive disorder in mice with increased EAAT3 expression. Neuropsychopharmacology, 44(6): 1163.
Ganesan, S., Thulasingam, M., Gunaseelan, K., Kalaiarasi, R., Penumadu, P., Ravichandran, S. and Rogers, S. N. (2019). Validity and reliability of tamil translated university of washington quality of life questionnaire for head and neck cancers. Asian Pacific Journal of Cancer Prevention, 20(12): 3649-3654.
Ghafari, G. and Shirali, E (2018). Measuring the quality of Life in Tehran based on the world health organization standard questionnaire. Two Quarterly Journal of Economic and Development Sociology, 7 (1): 125-150. (Text in Persian).
Goodman, W. K., Prince, L. H., Rasmussen, S. A., Mazure, C., Fleischmann, R. L., Hill C.L. and et al. (1989). The Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale: Development, Use, and Reliability. Arch Gen Psychiatry, 46(11): 1006-11.
Jones, P. J., Mair, P., Riemann, B. C., Mugno, B. L. and McNally, R. J. (2018). A network perspective on comorbid depression in adolescents with obsessive-compulsive disorder. Journal of Anxiety Disorders, 53: 1-8. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2017.09.008
Kanter, J. W., Manbeck, K. E., Kuczynski, A. M., Maitland, D. W., Villas-Bôas, A. and Ortega, M. A. R. (2017). A comprehensive review of research on functional analytic psychotherapy. Clinical psychology Review, 58: 141-156. . doi: 10.1016/j.cpr.2017.09.010
Knott, L. E., Wetterneck, C. T., Norwood, W. and Bistricky, S. L. (2019). The impact of training in functional analytic therapy on therapists’ target behavior. Behavior Analysis: Research and Practice, 19(2): 164.
López-Pina, J. A., Sánchez-Meca, J., López-López, J. A., Marín-Martínez, F., Núñez-Núñez, R. M., Rosa-Alcázar, A. I.  and Ferrer-Requena, J. (2015). The Yale–Brown obsessive-compulsive scale: A reliability generalization meta-analysis. Assessment, 22(5): 619-628.
Maitland, D.W. M., Petts, R., Knott, L., Briggs, C. A., Moore, J. and Gaynor, S. T. (2016). A randomized controlled trial of Functional Analytic Psychotherapy versus watchful waiting: Enhancing social connectedness and reducing anxiety and avoidance. Behavior Analysis: Research and Practice, 16,
103–122. DOI:10.1037/bar0000051.
McNally, R. J., Mair, P., Mugno, B. L. and Riemann, B. C. (2017). Co-morbid obsessive–compulsive disorder and depression: A Bayesian network approach. Psychological medicine, 47(7): 1204-1214.
Melin, K. (2019). Long-term outcomes of obsessive-compulsive disorder in children and adolescents. Sweden Printed by BrandFactory ISBN 978-91-7833-281-6 (PDF)http://hdl.handle.net/2077/58235
Montaño, O. M., Montenegro, M. A. and Muñoz-Martínez, A. M. (2018). Functional analytic psychotherapy enhanced behavioral activation for depression: A Concurrent and Non-Concurrent Between-Participants Study. The Psychological Record, 68(1): 27-37.
Muñoz-Martínez, A. M. (2018). An intervention of traumatic grief using functional analytic psychotherapy: a clinical case intervention caso clinico de duelo traumatico a traves de la psicoterapia analytical functional. Revista Argentina de Clínica Psicológica, 27(1): 91-100.
Phan, T., Carter, O., Adams, C., Waterer, G., Chung, L. P. and Hawkins, M. (2016). Discriminant validity of the Hospital Anxiety and Depression Scale, Beck Depression Inventory (II) and Beck Anxiety Inventory to confirmed clinical diagnosis of depression and anxiety in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Chronic respiratory disease, 13(3): 220-228.
Rathore, L. N. (2018). Functional impairment in OCD and Cognitive Intervention.The International Journal of Indian Psychology, 6 (1): 26-36.
Singh, R. S., Wetterneck, C. and O'Brien, W. (2020). Psychometric evaluation of the functional analytic psychotherapy intimacy scale in obsessive-compulsive and related disorders. Bulletin of the Menninger Clinic, 84(2): 1-24.
Skapinakis, P., Politis, S., Karampas, A., Petrikis, P. and Mavreas, V. (2019). Prevalence, comorbidity, quality of life and use of services of obsessive-compulsive disorder and subthreshold obsessive-compulsive symptoms in the general adult population of Greece. International journal of psychiatry in Clinical Practice, 1-10. https://doi.org/10.1080/13651501.2019.1588327
Skinta, M. D., Hoeflein, B., Muñoz-Martínez, A. M. and Rincón, C. L. (2018). Responding to gender and sexual minority stress with functional analytic psychotherapy. Psychotherapy, 55(1): 63-72.
Tsai, M., Yoo, D., Hardebeck, E. J., Loudon, M. P. and Kohlenberg, R. J. (2019). Creating safe, evocative, attuned, and mutually vulnerable therapeutic beginnings: Strategies from functional analytic psychotherapy. Psychotherapy, 56(1): 55-61.
Wang, Y. P. and Gorenstein, C. (2013). Psychometric properties of the beck depression inventory-II: a comprehensive review. Revista Brasileira de Psiquiatria, 35(4): 416-431.
WHOQL-BREF introduction, administration and scoring, field trial version (1996). Geneva: World Health Organization.
Wu, M. S., Hamblin, R., Nadeau, J., Simmons, J., Smith, A., Wilson, M. and Storch, E. A. (2018). Quality of life and burden in caregivers of youth with obsessive-compulsive disorder presenting for intensive treatment. Comprehensive Psychiatry, 80, 46-56. DOI: 10.1016/j.comppsych.2017.08.005
Zahiri, S., Dehghani, A. and Yazidi, R. (2017). The Effectiveness of Compassion-Based Acceptance and Commitment-Based Therapy on High School Students with Obsessive-Compulsive Disorder. Psychological Studies, 13 (4): 93-108. (Text in Persian).