تأثیر الگوهای اسکیزوتایپی همایند با اختلال وسواس فکری-عملی در درمان شناختی-رفتاری

نویسندگان

چکیده

شخصیت اسکیزوتایپی همایند در وسواس فکری- عملی با پاسخ درمانی ضعیف رابطه نشان داده است. پژوهش‌های قبلی فرض کرده اند شخصیت اسکیزوتایپی سازه‌ای همگن است. چنین رویکردی می‌تواند رابطه اسکیزوتایپی و پیامد درمانی را مغشوش کند. هدف پژوهش حاضر بررسی تأثیر همایندی صفات شخصیت اسکیزوتایپی در درمان شناختی- رفتاری بود. طرح پژوهش از نوع طرح‌های نیمه آزمایشی بود. جامعه‌ آماری کلیه‌ بیمارانی را شامل بود که در سال‌های 1386 و 1387 به مراکز درمانی موجود در شهر تبریز مراجعه کرده بودند. نمونه‌ای به حجم 30 نفر از میان مبتلایان به اختلال وسواس فکری- عملی به روش در دسترس انتخاب و در سه گروه خالص، با علائم مثبت شخصیت اسکیزوتایپی، و با علائم منفی شخصیت اسکیزوتایپی تحت درمان شناختی رفتاری قرار گرفتند. ابزار‌های پژوهش عبارت بودند از: مقیاس وسواس فکری- عملی ییل- براون، مقیاس شخصیتی اسکیزوتایپی، پرسشنامه شخصیت اسکیزوتایپی، فرم کوتاه و مصاحبه بالینی ساختاریافته برای اختلال‌های محور I در DSM-IV. داده‌ها با روش‌های آماری تحلیل کوواریانس تجزیه و تحلیل شدند. نتایج نشان داد گروه وسواس فکری- عملی همراه با علائم مثبت شخصیت اسکیزوتایپی در مقایسه با گروه خالص و گروه با نشانه‌های منفی شخصیت اسکیزوتایپی بهره کمتری از درمان می‌برند و بین دو گروه وسواس فکری- عملی خالص و وسواس فکری- عملی همراه با نشانه‌های منفی شخصیت اسکیزوتایپی در پیامد درمانی تفاوتی مشاهده نمی‌شود. نشانه شناسی مثبت و منفی شخصیت اسکیزوتایپی تأثیرات متفاوتی بر پیامد درمانی اختلال وسواس فکری- عملی دارند. با توجه به نتایج به دست آمده، لزوم تمایز بین نشانه شناسی مثبت و منفی شخصیت اسکیزوتایپی در مطالعات مرتبط با پیش آگهی ضعیف درمانی اختلال وسواس فکری - عملی مورد تأکید است.

کلیدواژه‌ها


عنوان مقاله [English]

The effect of comorbid schizotypal personality features in cognitive – behavioral therapy of Obsessive – Compulsive Disorder (OCD)

چکیده [English]

The aim of the present study was to study of the effect of positive and negative schizotypal personality features in cognitive behavior therapy of OCD. Thirty adults with OCD in three groups (pure OCD, OCD with positive schizotypal personality, OCD with negative schizotypal personality), selected availably from therapeutic centers of Tabriz. Participants received 12 sessions of weekly cognitive behavior therapy. Participants answered to schizotypal personality scale (STA), schizotypal personality questionnaire Brief (SPQ-B), Yale–Brown Obsessive–Compulsive Scale(Y-BOCS) and Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis 1 Disorders (SCID-1). Data were analyzed using ANCOVA analysis of variance. Findings revealed that elevated scores in the positive schizotypal scales were highly predictive for treatment failure. Responders to treatment and non-responders did not significantly differ on scores in negative schizotypal scales. It is concluded that positive and negative schizotypal traits have different effect on treatment outcome of OCD. According to results, necessity of differences between positive and negative features of schizotypal personality must be emphasized in treatment outcome studies in case of OCD. 

کلیدواژه‌ها [English]

  • obsessive – compulsive disorder
  • positive schizotypy
  • negative schizotypy
  • cognitive behavior therapy
  • treatment outcome
  • comorbidity